Кратко представяне на препоръките:
Макулната дегенерация свързана с възрастта (МДСВ) е сред водещите причини за тежка и необратима загуба на зрение при хора на възраст над 55 г. Тя представлява огромен медицински и социо-икономически проблем, предвид застаряването на населението и факторите на околната среда, които оказват влияние за нейното развитие, а именно: атеросклерозата, затлъстяването и тютюнопушенето.
МДСВ има две форми:
- Ексудативна /влажна/ – която подлежи на лечение с Анти-VEGF медикаменти или VEGF-trap медикаменти
- Суха – подържаща терапия и витаминотерапия
Източник: Препоръки за диагностика и лечение на неоваскуларната форма на МДСВ на Европейското дружество на ретиналните специалисти /EURETINA/: Br J Ophthalmol 2014;98:1144–1167, и Американската академия по офталмология 2024
Подробно представяне
За Ваше улеснение може да кликнете върху графиките, като така ги отваряте в нов прозорец с по-голям размер.
Съвременното лечение на неоваскуларната форма на макулна дегенерация свързана с възрастта се състои в приложение на медикаменти срещу съдовия ендотелен растежен фактор /VEGF/. Медикаментите се инжектират интравитреално при условия на стерилност в амбулаторни условия.
Има различни схеми на приложение на интравитреалните медикаменти, като избора е на лекуващият лекар, който преценява терапевтичния отговор.
Атрофичната форма на заболяването в началните стадии изисква поддържаща терапия с витамини и микроелементи, като вече навлизат инжекционни терапии за географска атрофия и се прилагат различни фотомодулиращи терапии за които има все повече доказателства за добри резултати.
В някои редки случаи фотодинамичната терапия се явава възможност за лечение на неоваскуларните мембрани.
Литературна справка:
- Guidelines for the management of neovascular age-related macular degeneration by the European Society of Retina Specialists (EURETINA). Ursula Schmidt-Erfurth, Eric Souied, Victor Chong, Reinier Schlingemann, Francesco Bandello, Anat Loewenstein, Bora Eldem, Michael Larsen, Jordi Monés, Gisbert Richard, Br J Ophthalmol. 2014 Sep;98(9):1144-67.
- Age-Related Eye Disease Study Research Group. The Age-Related Disease Study system for classifying age-related macular degeneration from stereoscopic color fundus photographs: The Age-Related Eye Disease Study Report Number 6. Am J Ophthalmol 2001;132:668-681.